Tri des patients, médecine de catastrophe ? Une partie de la profession désavoue les praticiens Cassandre trop « alarmistes »
Alors qu’Emmanuel Macron devait s’exprimer ce mercredi soir à 20 heures, certains médecins et représentants de la communauté hospitalière ont pris ces derniers jours le contre-pied des interventions les plus alarmistes – voire catastrophistes – de leurs confrères, jugées très excessives.
Covid-19 : « à la limite de la saturation », le CHU de Rennes en appelle à la solidarité du secteur privé
Le CHU de Rennes est « à la limite de la saturation » malgré la situation épidémique moins dégradée en Bretagne que dans le reste de la France, a alerté mardi sa directrice, en appelant les établissements privés à la solidarité. « On est vraiment à la limite de la saturation de nos possibilité...
Les médecins de l’AP-HP acculés à faire de la médecine de catastrophe, le tri des patients ne passe pas
Alors que la région Île-de-France est à nouveau sous cloche, avec une hausse des hospitalisations et des réanimations dans le rouge, de nombreux responsables médicaux de l’Assistance publique – hôpitaux de Paris (AP-HP) ont alerté ce week-end sur le risque grandissant de débordement des hôpita...
Covid-19 : les réanimations dans le rouge, la politique gouvernementale de plus en plus critiquée
« Demain, nous ouvrons six nouveaux lits, mais ce sont les derniers : après, nous ne pourrons plus recevoir les patients et nous risquons de devoir trier les patients », se désole le Pr Yves Cohen, chef du service de réanimation médico-chirurgicale de l’hôpital Avicenne, à Bobigny en Seine-Sai...
Anticipation insuffisante, réanimation pas assez armée : la Cour des comptes analyse le choc du Covid-19 pour les hôpitaux
Les hôpitaux français étaient-ils suffisamment armés pour faire face au choc qu’a représenté l’épidémie de Covid-19 ? Dans son rapport public annuel 2021 rendu public jeudi 18 mars, la Cour des comptes tire les premiers enseignements d’une crise dont l’issue reste incertaine. Sa principale con...
Covid : deux sociétés savantes appellent au retour des familles dans les services de réanimation
Après une année de crise sanitaire et l’interdiction des visites dans de nombreux services de réanimation Covid, la Société française d’anesthésie et de réanimation (SFAR), la Société de réanimation de langue française (SRLF) ainsi que l’Institut français de l’expérience patient (IFEP) et l’as...
Hôpital : deux syndicats de PH réclament davantage de lits et d’internes en réanimation
Dans le contexte de crise sanitaire, deux syndicats de praticiens hospitaliers (PH) militent pour un plan d’aide en faveur des services de réanimation médicale des hôpitaux publics. « Le manque de lits de réanimation médicale crée une pénurie inutile et place la France dans les derniers rangs ...
Covid-19 : la mortalité en réanimation a baissé à 35,5 % fin octobre, mais l’amélioration ralentit
Si l’amélioration de la prise en charge des cas sévères de Covid-19 (stéroïdes, oxygénothérapie ou gestion de la coagulation sanguine) a permis de réduire d’un tiers la mortalité en réanimation dans les premiers mois de la pandémie, le rythme des progrès ralentit et le recul observé de la mort...
Covid-19 : 73 médecins et 6 sociétés savantes appellent à la supplémentation en vitamine D de la population
Si elle n’est pas « une arme du même niveau que la vaccination ou les gestes barrières », la supplémentation en vitamine D apparaît « utile pour contribuer à prévenir l’infection par le SARS-CoV-2 » et pour réduire « le risque de formes graves de Covid-19, de passages en réanimation et de décè...
Covid-19 : la région Île-de-France va ouvrir 500 lits de réa éphémères à la demande
Face au Covid, c’est à nouveau la veillée d’armes en Île-de-France. La région a annoncé mercredi qu’elle débloquera 10 millions d’euros pour ouvrir 500 lits de réanimation « éphémères » dans les hôpitaux franciliens à l’approche d’une troisième vague épidémique. « J’ai décidé aujourd’hui que n...
Anticiper la saturation des réas Covid : les appels au SAMU, un indicateur très pertinent, mais pas le nombre d’admissions à l’hôpital
Dans une étude rétrospective parue dans « Plos One », le groupe de recherche Covid-19 AP-HP/universités franciliennes/INRIA/INSERM s’est attelé à identifier les signaux précoces permettant d’anticiper une saturation des lits de réanimation.
Deuxième vague : face aux députés, Castex se défend d’avoir agi trop tard ou trop mollement
Entendu mardi, pendant plus de trois heures, par les députés de la commission d’enquête sur l’impact, la gestion et les conséquences de l’épidémie de Covid-19, le Premier ministre Jean Castex a récusé toute forme d’impréparation face à la deuxième vague – reconnaissant toutefois une brutale ac...
Covid-19 : une mortalité de 31 % en soins intensifs à J90 similaire à celle d’autres SDRA, mais des hospitalisations plus longues
Quatre-vingt-dix jours après l’admission en réanimation de patients atteints de Covid-19, la mortalité était de 31 %, établit une étude multicentrique promue par l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris*. Ce travail coordonné par le Dr Matthieu Schmidt, réanimateur à l’hôpital de la Pitié-Salpê...
Covid-19: les anesthésistes-réanimateurs et urgentistes alarmistes devant le Sénat
« En mars, on manquait de masques, en octobre, on manque d’enthousiasme. » Cette formule résume la lassitude qui habite le président de la Société de réanimation de langue française, le Pr Éric Maury, lors de son audition par la mission du Sénat d’évaluation des politiques publiques de réponse...
Bénéfice sur la survie avec l’ECMO chez les patients Covid, selon une étude française
Une étude française menée par la Sorbonne Université met en évidence l’intérêt de l’oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO) dans le cadre de la prise en charge du syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) lié au Covid-19. Ces résultats sont parus dans le « Lancet Respiratory Medic...
Fallait-il déprogrammer l’activité aussi massivement pendant la crise ? La directrice de l’offre de soins apporte un bémol
Après les fédérations hospitalières, les Ordres professionnels ou encore le secteur des EHPAD, la directrice générale de l’offre de soins (DGOS, ministère de la Santé) Katia Julienne a été entendu par les sénateurs de la commission d’enquête « pour l’évaluation des politiques publiques face au...
Complications thromboemboliques du Covid-19 : un anesthésiste appelle à explorer l’hypothèse d’un déficit acquis auto-immun en protéine S
Comment expliquer les complications vasculaires observées au cours de l’infection à SARS-CoV-2 ? Dans une revue publiée dans « Applied and natural science foundation », un anesthésiste français émet l’hypothèse d’un déficit acquis auto-immun en protéine S qui apparaîtrait à l’occasion de la ré...
Complications thromboemboliques du Covid-19 : un anesthésiste appelle à explorer l’hypothèse d’un déficit acquis auto-immun en protéine S
Comment expliquer les complications vasculaires observées au cours de l’infection à SARS-CoV-2 ? Dans une revue publiée dans « Applied and natural science foundation », un anesthésiste français émet l’hypothèse d’un déficit acquis auto-immun en protéine S qui apparaîtrait à l’occasion de la ré...
Lucile Blaise, Resmed : « Les pratiques ont évolué vers un recours moins rapide et moins systématique à l’intubation »
Resmed est connue en France pour sa branche sommeil et ses appareils de pression positive continue (PPC), mais produit également des respirateurs non invasifs et supports de vie. Un mois après la pénurie mondiale de ces produits en pleine épidémie, sa directrice générale pour l’Europe de L’Oue...
Inquiète à l’approche de la reprise des activités chirurgicales, la SFAR évalue les besoins en médicaments d’anesthésie
Alors que l’activité chirurgicale va commencer à reprendre après la déprogrammation massive imposée par la vague épidémique, la Société française d’anesthésie réanimation (SFAR) et la Société française de pharmacologie clinique (SFPC) ont lancé lundi 27 avril une enquête auprès de leurs membre...
8 500 respirateurs inutilisables pour les patients Covid-19 ? La polémique fait rage, le gouvernement démine
Le gouvernement aurait-il commandé 8 500 respirateurs inadaptés pour les patients atteints du Covid-19 ? La rumeur enfle à la faveur d’une enquête publiée jeudi 23 avril par la cellule investigation de Radio France. Les journalistes affirment que 8 500 des 10 000 appareils commandés par l’État...
La polémique du jour : des respirateurs au rabais ?
« À l’heure où l’on compte plus de 5 000 malades en réanimation, l’heure n’est pas à la polémique sur les prétendus excès de moyens engagés par le gouvernement pour protéger les Français », a répliqué le gouvernement dans un communiqué en réponse à l’enquête du Point, de France Inter et de Fra...
Utilise-t-on trop les respirateurs artificiels chez les patients Covid-19 en réa ?
L’intubation serait trop facilement pratiquée chez patients Covid-19 selon une reco publiée dans The American journal of Tropical Medicine and Hygiene et citée par Stat, un journal américain en ligne. La sémiologie des pneumonies sévères en cas Sras-Co-2 serait différente de celle observée cla...
Confrontés à une baisse d’activité massive, les spécialistes réclament des compensations à la hauteur du choc
Avec une activité parfois à l’arrêt, les médecins spécialistes libéraux tirent la sonnette d’alarme sur leurs difficultés économiques. La CNAM prévoit un accompagnement financier mais pas le maintien du chiffre d’affaires.
Dix mille respirateurs seront fournis à la mi mai par le consortium mené par Air Liquide
Un consortium mené par Air Liquide associant trois autres grands groupes, le constructeur automobile PSA, l’équipementier automobile Valeo et l’équipementier pour l’énergie Schneider Electric, a engagé un projet de construction de respirateurs pour alimenter en appareils les services de réanim...
« Comment, en trois semaines, la France va-t-elle passer de 5 000 à 14 500 lits de réanimation ? Tous les soignants sont au front ! », clament les réanimateurs-anesthésistes
Le Conseil national professionnel (CNP) d’anesthésie-réanimation, qui regroupe syndicats et sociétés savantes de la spécialité (SFAR, SNARF, SNPHARe, SMARNU, SNJAR, CNEAR*), explique, par la voix de son président, le Pr Bertrand Dureuil du CHU de Rouen, comment la profession relève les défis p...
L’appel à l’aide des neuf plus grands hôpitaux européens qui craignent une rupture des médicaments en réanimation
Dans une lettre adressée à leurs gouvernements respectifs, les médecins des neuf plus grands hôpitaux européens* appelent à des mesures d’urgence pour faire face à la pénurie de médicaments : « Les hôpitaux seront bientôt à court de médicaments essentiels pour traiter les patients atteints du ...
Pr Alain Combes, réanimateur à la Pitié-Salpêtrière : « La place de l’ECMO est en cours d’évaluation dans les formes graves de Covid-19 »
Ce samedi 28 mars, s’est tenu le e-congrès de la Société savante européenne de réanimation (ESICM), rassemblant en ligne des médecins des quatre coins du monde. Le Pr Alain Combes, chef du service de réanimation médicale à l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière à Paris, y a évoqué la place de l’oxy...
Confirmation de la pénurie de médicaments à l’AP-HP en réanimation
Les curares, les corticoïdes et les antibiotiques risquent éventuellement de manquer dans les services de réanimation de l’AP-HP. L’annonce du Pr Bruno Riou, directeur médical de crise de l’AP-HP, confirme la tension sur ces médicaments, déjà évoquée par le Pr Yves Cohen (cf. photo) dans son e...
Covid-19 et éthique : l’ARS Île-de-France propose un document de soutien à la décision d’admission en réanimation ou en unité de soins critiques
L’ARS Île-de-France a demandé à un groupe d’experts d’établir un document visant à apporter un « soutien conceptuel » à la décision d’admission des patients en unités de réanimation ou de soins critiques dans un contexte d’épidémie de Covid-19.
L’Observatoire « Covid-19 éthique » apporte son aide
Comment préserver notre éthique face à la crise sanitaire du Covid-19, qui met à mal le système de santé, la cohésion sociale et la démocratie ? L’Espace éthique de la région Ile-de-France a mis sur pied l’observatoire « Covid-19 Éthique & société », qui a déjà produit trois documents p...