Réanimation

Covid-19 : la mortalité en réanimation a baissé à 35,5 % fin octobre, mais l’amélioration ralentit

Si l’amélioration de la prise en charge des cas sévères de Covid-19 (stéroïdes, oxygénothérapie ou gestion de la coagulation sanguine) a permis de réduire d’un tiers la mortalité en réanimation dans les premiers mois de la pandémie, le rythme des progrès ralentit et le recul observé de la mort...

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Covid-19 : la région Île-de-France va ouvrir 500 lits de réa éphémères à la demande

Face au Covid, c’est à nouveau la veillée d’armes en Île-de-France. La région a annoncé mercredi qu’elle débloquera 10 millions d’euros pour ouvrir 500 lits de réanimation « éphémères » dans les hôpitaux franciliens à l’approche d’une troisième vague épidémique. « J’ai décidé aujourd’hui que n...

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« Ce virus, on commence à le connaître ! » : au CHU de Bordeaux, les équipes de réanimation soudées dans l’adversité

Une grande sérénité règne au service de réanimation médicale de l’hôpital Pellegrin (CHU de Bordeaux), ce mercredi 18 novembre. Le ballet bleu et blanc des soignants est calibré, millimétré. Comme dans une ruche, chacun est à son poste. Certains manipulent les patients. D’autres s’animent dans...

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Anticiper la saturation des réas Covid : les appels au SAMU, un indicateur très pertinent, mais pas le nombre d’admissions à l’hôpital

Dans une étude rétrospective parue dans « Plos One », le groupe de recherche Covid-19 AP-HP/universités franciliennes/INRIA/INSERM s’est attelé à identifier les signaux précoces permettant d’anticiper une saturation des lits de réanimation.

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Covid-19 : une mortalité de 31 % en soins intensifs à J90 similaire à celle d’autres SDRA, mais des hospitalisations plus longues

Quatre-vingt-dix jours après l’admission en réanimation de patients atteints de Covid-19, la mortalité était de 31 %, établit une étude multicentrique promue par l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris*. Ce travail coordonné par le Dr Matthieu Schmidt, réanimateur à l’hôpital de la Pitié-Salpê...

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Covid-19 : à Marseille, la réanimation sous tension, l’AP-HM ouvre 17 nouveaux lits

Le Covid-19 progresse rapidement à Marseille, au point d’inquiéter les acteurs sanitaires de la deuxième ville de France. En quinze jours, le nombre de patients admis en réanimation a doublé dans les hôpitaux marseillais. « Les choses sont allées très vite, il y a eu un coup d’accélérateur trè...

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Bénéfice sur la survie avec l’ECMO chez les patients Covid, selon une étude française

Une étude française menée par la Sorbonne Université met en évidence l’intérêt de l’oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO) dans le cadre de la prise en charge du syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) lié au Covid-19. Ces résultats sont parus dans le « Lancet Respiratory Medic...

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Complications thromboemboliques du Covid-19 : un anesthésiste appelle à explorer l’hypothèse d’un déficit acquis auto-immun en protéine S

Comment expliquer les complications vasculaires observées au cours de l’infection à SARS-CoV-2 ? Dans une revue publiée dans « Applied and natural science foundation », un anesthésiste français émet l’hypothèse d’un déficit acquis auto-immun en protéine S qui apparaîtrait à l’occasion de la ré...

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Dès la réanimation, la HAS recommande une rééducation et réadaptation des patients Covid-19

Afin de limiter les séquelles après une infection au Covid-19, la Haute Autorité de santé (HAS) précise dans une « réponse rapide » ses recommandations en termes de rééducation/réadaptation des patients dès l’hospitalisation en réanimation, en unité de soins continus et en post-réanimation. Ce...

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Complications thromboemboliques du Covid-19 : un anesthésiste appelle à explorer l’hypothèse d’un déficit acquis auto-immun en protéine S

Comment expliquer les complications vasculaires observées au cours de l’infection à SARS-CoV-2 ? Dans une revue publiée dans « Applied and natural science foundation », un anesthésiste français émet l’hypothèse d’un déficit acquis auto-immun en protéine S qui apparaîtrait à l’occasion de la ré...

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Lucile Blaise, Resmed : « Les pratiques ont évolué vers un recours moins rapide et moins systématique à l’intubation »

Resmed est connue en France pour sa branche sommeil et ses appareils de pression positive continue (PPC), mais produit également des respirateurs non invasifs et supports de vie. Un mois après la pénurie mondiale de ces produits en pleine épidémie, sa directrice générale pour l’Europe de L’Oue...

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8 500 respirateurs inutilisables pour les patients Covid-19 ? La polémique fait rage, le gouvernement démine

Le gouvernement aurait-il commandé 8 500 respirateurs inadaptés pour les patients atteints du Covid-19 ? La rumeur enfle à la faveur d’une enquête publiée jeudi 23 avril par la cellule investigation de Radio France. Les journalistes affirment que 8 500 des 10 000 appareils commandés par l’État...

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Utilise-t-on trop les respirateurs artificiels chez les patients Covid-19 en réa ?

L’intubation serait trop facilement pratiquée chez patients Covid-19 selon une reco publiée dans The American journal of Tropical Medicine and Hygiene et citée par Stat, un journal américain en ligne. La sémiologie des pneumonies sévères en cas Sras-Co-2 serait différente de celle observée cla...

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Dix mille respirateurs seront fournis à la mi mai par le consortium mené par Air Liquide

Un consortium mené par Air Liquide associant trois autres grands groupes, le constructeur automobile PSA, l’équipementier automobile Valeo et l’équipementier pour l’énergie Schneider Electric, a engagé un projet de construction de respirateurs pour alimenter en appareils les services de réanim...

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« Comment, en trois semaines, la France va-t-elle passer de 5 000 à 14 500 lits de réanimation ? Tous les soignants sont au front ! », clament les réanimateurs-anesthésistes

Le Conseil national professionnel (CNP) d’anesthésie-réanimation, qui regroupe syndicats et sociétés savantes de la spécialité (SFAR, SNARF, SNPHARe, SMARNU, SNJAR, CNEAR*), explique, par la voix de son président, le Pr Bertrand Dureuil du CHU de Rouen, comment la profession relève les défis p...

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Les tests et les capacités de réanimation seront au cœur des décisions de déconfinement

L’hypothèse d’un déconfinement général de la population s’éloigne. Le Gouvernement travaille à une évolution progressive, avec la santé comme priorité, qui sera ajustée en fonction des capacités de dépistage et d’accueil des cas graves. Un dépistage généralisé en Ehpad pour permettre les visit...

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L’appel à l’aide des neuf plus grands hôpitaux européens qui craignent une rupture des médicaments en réanimation

Dans une lettre adressée à leurs gouvernements respectifs, les médecins des neuf plus grands hôpitaux européens* appelent à des mesures d’urgence pour faire face à la pénurie de médicaments : « Les hôpitaux seront bientôt à court de médicaments essentiels pour traiter les patients atteints du ...

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Pr Alain Combes, réanimateur à la Pitié-Salpêtrière : « La place de l’ECMO est en cours d’évaluation dans les formes graves de Covid-19 »

Ce samedi 28 mars, s’est tenu le e-congrès de la Société savante européenne de réanimation (ESICM), rassemblant en ligne des médecins des quatre coins du monde. Le Pr Alain Combes, chef du service de réanimation médicale à l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière à Paris, y a évoqué la place de l’oxy...

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Coronavirus : comment prévenir la contamination des urgentistes lors de la réanimation cardio-vasculaire d’un cas suspect, selon les recos américaines

L’association américaine de cardiologie (AHA) vient de publier des recommandations destinées à prévenir la contamination des médecins urgentistes qui doivent procéder à une réanimation cardio-vasculaire de patients ayant une infection suspectée ou confirmée de Covid-19. Elles ne s’appliquent p...

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Confirmation de la pénurie de médicaments à l’AP-HP en réanimation

Les curares, les corticoïdes et les antibiotiques risquent éventuellement de manquer dans les services de réanimation de l’AP-HP. L’annonce du Pr Bruno Riou, directeur médical de crise de l’AP-HP, confirme la tension sur ces médicaments, déjà évoquée par le Pr Yves Cohen (cf. photo) dans son e...

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Covid-19 et éthique : l’ARS Île-de-France propose un document de soutien à la décision d’admission en réanimation ou en unité de soins critiques

L’ARS Île-de-France a demandé à un groupe d’experts d’établir un document visant à apporter un « soutien conceptuel » à la décision d’admission des patients en unités de réanimation ou de soins critiques dans un contexte d’épidémie de Covid-19.

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