Le CCNE estime que le recueil d’un consentement vaccinal écrit peut se concevoir
Depuis la présentation des grandes lignes de la stratégie vaccinale, la problématique du consentement des âgés en Ehpad pose question. Dans son avis, le comité éthique donne quelques pistes ne souhaitant pas un accord vaccinal par défaut. Une information transparente est présentée comme la clé...
2021 sera l’année de la revitalisation des conseils de la vie sociale pour Korian
Faire société en maison de retraite, c’est le dernier thème choisi pour finir la saison 2020 des plateaux de discussion de la Fondation Korian pour le bien vieillir. Liberté, confinement, sécurité, les résidents ont fait l’actualité.
Le philosophe Fabrice Gzil prépare un document éthique repère et une charte pour les Ehpad
La crise sanitaire a percuté de plein fouet les Ehpad soulevant de nombreuses problématiques éthiques. Fabrice Gzil a donc été chargé de rédiger un document repère et une charte réinterrogeant les valeurs des professionnels de l’accompagnement.
Le comité national d’éthique relève quatre points de vigilance sur l’accès aux soins
En réponse à une saisine ministérielle, le Comité consultatif national d’éthique rend son avis sur les enjeux de la prise en charge et de l’accès aux soins pour tous en situation de forte tension liée à l’épidémie de la maladie Covid-19.
[Dossier] La deuxième vague Covid-19 s’accompagne d’un flux de nouvelles questions éthiques
Le pic de la deuxième vague épidémique s’approche et s’accompagne d’inquiétudes sur la disponibilité des lits et des ressources médicales. Contrairement au printemps et aux déprogrammations massives, les questionnements éthiques sur la priorisation changent de dimension avec la prise en compte...
Une corrélation entre des liens avec Gilead et rejet de l’hydroxychloroquine est relevée
Le Pr Didier Raoult, promoteur de l’hydroxychloroquine contre le Covid-19, passe en revue les positions publiques de 98 infectiologues sur l’hydroxychloroquine et leurs liens d’intérêts avec le laboratoire Gilead. Il conclut à une corrélation.
Les patients schizophrènes ont eu moins accès à la réanimation lors de la 1re vague Covid
Une étude récente montre une mortalité augmentée des personnes schizophrènes hospitalisées dans le cadre d’une contamination au Covid par rapport aux patients Covid+ hospitalisés sans pathologie mentale. Elle révèle aussi que ces personnes ont eu moins accès à la réanimation que les patients n...
La crise montre l’enjeu de définir très en amont des termes clairs et compréhensibles
La crise sanitaire met en lumière l’importance du choix des termes en santé. Isabelle Reynier, spécialiste du sujet au sein des ministères sociaux, explique l’importance de ce processus : le choix des mots revêt un enjeu de démocratie sanitaire.
Sanofi rejette les commandes croissantes d’hydroxychloroquine de l’AP-HM
La laboratoire Sanofi demande à Olivier Véran de trancher le sujet de l’hydroxycholoroquine. Dans l’attente d’une réponse, il ne fournira plus le CHU marseillais qui ne respecte pas, selon l’industriel, les règles du hors-AMM.
La Conférence nationale de santé rappelle les principes éthiques de l’accès aux soins
Contrairement au printemps, avec une déprogrammation massive, la deuxième vague épidémique impose une nouvelle réflexion éthique sur l’accès aux soins et le tri des patients Covid et non-Covid. La Conférence nationale de santé avance en ce sens de premières pistes alors que les associations d’...
Le confinement Covid des patients en psychiatrie tend à dériver sur un enfermement H24
Du confinement sanitaire pour cause de coronavirus à l’isolement psychiatrique, la frontière est poreuse dans certains hôpitaux. Mi-mai à Moisselles, des patients étaient enfermés sous clé dans leur chambre H24 sans la moindre raison. Des conditions indignes et illégales qui, selon le CGLPL, l...
Le Pr Emmanuel Rusch est nommé président du Comité de contrôle et de liaison Covid-19
Mis en place par décret publié au Journal officiel (JO) du 16 mai, le Comité de contrôle et de liaison Covid-19 sera présidé par Emmanuel Rusch, président de la Conférence nationale de santé (CNS, lire notre article). Un arrêté, publié au JO du 27 mai dévoile sa composition.
La déclaration des salariés atteints de Covid-19 inquiète les médecins du travail
Un décret, paru au Journal officiel du 11 mai, permet aux médecins du travail de prescrire des arrêts pour les salariés atteints ou suspectés d’infection au Covid-19, ainsi que des interruptions de travail pour les salariés vulnérables ou cohabitant avec une personne vulnérable. Dans un commun...
La communication autour de l’essai sur le tocilizumab sème la controverse à l’AP-HP
À l’AP-HP, le programme d’essais thérapeutiques Corimuno-19 dispose d’un nouveau comité de surveillance. Le précédent a en effet claqué la porte après la publication accélérée de premiers résultats sur le recours au tocilizumab contre le Covid-19.
La crise nous rappelle que les métiers du soin ont affaire à une condition humaine
La crise sanitaire semble reconsidérer la manière d’appréhender le soin. Serait-elle aussi un moyen de repenser le système de santé tout entier ? Jean-Philippe Pierron, enseignant-chercheur en philosophie, livre ses pistes de réflexion.
La poursuite du confinement ne pourra mener au déconfinement sans respect éthique
Le comité stratégique du conseil de la CNSA fixe les règles pour réussir dans les prochaines semaines le confinement et le déconfinement domiciliaire des personnes âgées et personnes en situation de handicap. Le respect éthique est la clé du succès.
Fin de vie et pertes de capacités cognitives interrogent les établissements du Grand-Est
Les cellules Covid-19 de l’espace régional d’éthique du Grand-Est sont saisies par des CH, des Ehpad et d’autres établissements médico-sociaux sur de nombreux sujets. Certains méritent une réponse et un débat national selon l’espace régional.
Les Ehpad d’Occitanie sollicitent la cellule éthique Covid-19 pour des questions inédites
Face à la pandémie, de nouvelles interrogations éthiques bousculent les établissements. Une cellule de soutien éthique Covid-19 a été créée par l’espace de réflexion d’Occitanie. Elle constate les besoins récents de nouveaux interlocuteurs, les Ehpad.
L’intégration à une stratégie sanitaire est un prérequis au déploiement de StopCovid
La Cnil vient de rendre son avis sur l’application StopCovid dans lequel elle demande des garanties supplémentaires, notamment qu’elle s’inscrive dans une stratégie sanitaire globale. Un point également évoqué par l’Opecst et le Cnom.
Marie-Anne Montchamp ne peut pas imaginer “qu’on nous recycle la loi d’avant”
Censé statuer sur le budget 2020, le conseil de la CNSA a consacré sa réunion du 23 avril aux sujets de crise. Éthique, déconfinement, prime pour les professionnels, fonds d’appui… les sujets d’urgence discutés n’ont que mieux renforcé le besoin de construire une “réforme profonde” des politiq...
Une attention toute particulière doit être portée aux soins sans consentement en psychiatrie
La Conférence nationale des présidents de CME de CHS alerte sur le nécessaire respect des procédures dans le cadre des soins sans consentement. Si les audiences sont suspendues, les structures doivent maintenir le lien avec le juge des libertés.
Le comité d’éthique affine sa réflexion sur les enjeux face à une pandémie
Dans un nouveau bulletin, le Comité national d’éthique complète sa contribution du début de l’épidémie en abordant quatre sujets spécifiques. Il revient notamment sur la question du tri des patients et l’isolement en Ehpad.
La suspension des repas par crainte du coronavirus pose question en dialyse
Dans deux saisines, l’une auprès de la HAS et l’autre du CCNE, l’association Renaloo réclame des éclaircissements scientifiques et éthiques sur les raisons de l’arrêt de toute nourriture en hémodialyse. Un véritable “fardeau” pour les patients.
Le monde du handicap et de la santé mentale s’inquiète du tri en réanimation
L’accès aux services de réanimation en période épidémique fait craindre une généralisation des discriminations aux acteurs de l’accompagnement de personnes en situation de handicap et des établissements psychiatriques.
Le suivi numérique doit s’appuyer sur le consentement libre et éclairé
Le Comité national pilote d’éthique du numérique a rendu un avis sur les enjeux éthiques du numérique en situation de crise sanitaire aiguë. Il revient notamment sur le suivi numérique.
La commission bientraitance saisit le CCNE sur la maltraitance aux personnes vulnérables
Une saisine demandant aux espaces éthiques d’instaurer une veille sur les cas de maltraitance aux âgés et personnes en situation de handicap vient d’être soumise au Comité consultatif national d’éthique. La commission pour la promotion de la bientraitance et la fédération 3977 s’inquiètent.
L’association Anticor va s’intéresser aux liens d’intérêts dans la gestion du coronavirus
Spécialisée dans la lutte contre la corruption, l’association Anticor va assurer une veille sur les liens d’intérêts des experts nommés pour gérer l’épidémie. La base Transparence santé en recense déjà plusieurs.
La réflexion est lancée pour l’après-crise Covid-19
Tandis que la Conférence nationale de la santé appelle à une concertation large pour comprendre les décisions prises durant la crise du Covid-19, celle-ci s’organise déjà. Des parlementaires et France stratégie ont lancé leurs appels à contribution.
Le manque de transparence sur l’accès aux soins palliatifs et de réanimation est pointé
Deux associations portent devant le Conseil d’État la question de l’accès des personnes âgées aux services de soins réanimation et de soins palliatifs. Elles appellent à plus de clarté et d’encadrement sur les critères médicaux.
Le comité d’éthique insiste sur la temporalité de mesures adaptées de confinement en Ehpad
Depuis l’interdiction des visites en Ehpad, la problématique de l’isolement des personnes âgées interroge. Pour le Comité consultatif national d’éthique, les mesures de confinement ne peuvent être que temporaires.
Les auxilliaires de vie sont en première ligne dans le soin aux personnes handicapées
L’observatoire national Covid-19 piloté par l’espace éthique de la région île-de-France a constitué un groupe de travail dédié au handicap. Ses premières réflexions pointent la lourde tâche qui repose désormais sur les professionnels du domicile.
Une mission de recherche sur la fin de vie et la mort en contexte épidémique est lancée
La plateforme de recherche sur la fin de vie est diligentée pour tirer les conclusions rapides de l’épidémie de Covid-19, notamment dans les Ehpad. Son président, Régis Aubry, souligne également le besoin d’humanité dans les soins hospitaliers.
Les soins palliatifs s’adaptent également à l’épidémie de Covid-19
Dans les unités hospitalières comme à domicile, la prise en charge de la fin de vie est directement impactée par l’épidémie. Cette dernière invite à une adaptation des pratiques et des organisations, dans le cadre des recommandations.
La privation relationnelle en Ehpad ou à domicile se révèle difficile à compenser
L’observatoire national Covid-19 piloté par l’espace éthique de la région île-de-France souligne dans son dernier rapport hebdomadaire la montée des anxiétés des professionnels, des familles et des résidents. Les réflexions éthiques se succèdent.
Les problèmes éthiques liés au confinement s’enchaînent pour les directeurs d’Ehpad
Au fil des jours et des réunions entre les représentants des fédérations de directeurs d’Ehpad et la DGCS, les difficultés des établissements se résolvent parfois au compte-gouttes. La distribution des masques reste imparfaite. L’absence de dépistage systématique pèse.
Des premières orientations éthiques sont proposées sur la fin de vie des patients Covid-19
Proposées par le comité national d’éthique, des cellules de soutien éthique sont susceptibles d’être mobilisées pour faire face à la pénurie de lits. Des recommandations professionnelles livrent des premières propositions pour éclairer les décisions.
Un observatoire éthique recueille les pratiques en Ehpad et à domicile face au Covid-19
Identifier les enjeux éthiques, recueillir et analyser les expertises et mettre en commun les réponses circonstanciées. Voilà l’objectif affiché de l’observatoire national Covid-19 éthique et société, lancé par l’espace éthique de la région Île-de-France, l’espace national de réflexion éthique...
Le comité d’éthique invite à la mobilisation de cellule de soutien dans les établissements
Si la situation française face au Covid-19 n’est pas au niveau de celle de l’Italie, ce temps est mis à profit pour mener la réflexion éthique. À la demande d’Olivier Véran, ministre des Solidarités et de la Santé, le Comité consultatif national d’éthique (CCNE) donne son opinion (à télécharge...
Le Haut Conseil de santé publique donne ses clés de prise en charge des cas de coronavirus
La prise en charge des cas confirmés de Covid-19 pâtit de l’absence de recommandations sur les thérapeutiques. Le Haut Conseil de santé publique (HCSP), dans un avis mis en ligne le 10 mars, propose des préconisations. “En préambule, le HCSP souligne la difficulté de formuler des recommandatio...